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本市医耗联动综合改革方案发布 进一步取消医用耗材加成

张琦2019-06-12 09:50:54 北京人民广播电台

 北京医耗联动综改方案11日发布。6月15号零点开始,北京近3700所医疗机构的6000多项药价、耗材、手术等医疗项目将实施新的价格。继2017年取消药品加成后,这一轮医改将取消医用耗材加成,同时将提升部分医疗服务的费用。未来,北京的医院有望结束依靠药品和耗材盈利的局面。北京新闻广播记者韩萌报道:

 北京市卫生健康委党委书记、主任雷海潮介绍,这次改革的主要内容可概述为“五个一”,也就是“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”:取消所有的医疗机构在用的医用耗材的加成,按照医用耗材采购的进价向患者提供。改革之后所有的医用耗材的价格下调大概的比例在5~10%左右。一降低主要是降低大型医用检验设备的一些价格,比如说血的化验。

 其中,将提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格:2017年的时候调了435项,但是剩余的几千项的价格仍然是1999年的收费水平,所以这里面呢是反映成本的变化反映技术的创新和进步。

 2017年本市全面实施医药分开综合改革,取消药品加成后,这次改革又取消了医用耗材加成。雷海潮说,这样一来,以药养医的局面有望得到扭转:医疗机构未来的发展方式,它必须注重内涵质量服务和效率,而不是再去扩充床位,然后把这个药品和耗材的使用做大了以后就能够收钱。再靠规模扩张和资源消耗取得收入,这种机制再没有了。

 根据测算,改革后北京市医疗费用总量基本平衡,门诊患者费用基本持平,住院患者费用略有增加,增加5%左右:住院方面的这个费用就是要看不同的病种,原来这个病那如果是用的耗材多的话,那肯定患者的这个费用是下降。但是如果主要是以手术类为主的话,价格会抬升。

 记者还注意到,这次改革注重与改善并行,市卫健委同步制定了改善医疗服务的40条重点任务:我们要求今年三级医院的这个预约就诊的时间要精准到30分钟以内。我们将对慢性阻塞性肺病在社区基层涉及到17种的治疗性的药品,实行一个月的长处方服务。北京儿童医院和首都儿科研究所紧密型儿科医联体,发现很受群众的欢迎。今年我们提出来的目标就是不仅仅要在市属医院,还要下沉到基层。

 记者还了解到,目前,京津冀医用耗材联合采购已完成人工关节、心内血管支架等六类耗材采购,价格平均下降15.5%,一年可为北京市节约医用耗材费用约5亿元。此外,自3月23号起,北京市已正式执行国家药品集中采购和使用试点政策,25种药品价格平均降低了52%,预计全年节省药品费用约15亿元。


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